Índice:
- O que é endometriose?
- Estágios da endometriose
- O que causa a endometriose?
- Sintomas de endometriose
- Fatores de risco
- Complicações
- Como a endometriose é diagnosticada?
- Como tratar a endometriose
A endometriose é uma condição médica que afeta 1 em cada 10 mulheres na pré-menopausa em todo o mundo (1). Isso é aproximadamente 176 milhões de mulheres! É um problema sério, que pode causar complicações como infertilidade e até câncer se não for tratado.
O seu ciclo menstrual é irregular, mas extremamente doloroso? Você também está apresentando sangramento invulgarmente intenso? É provável que você esteja lidando com endometriose. Continue lendo para saber mais sobre essa condição e como você pode controlá-la.
O que é endometriose?
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A endometriose é uma condição médica dolorosa que faz com que o revestimento do útero (endométrio) cresça fora dele. Afeta principalmente os ovários, as trompas de Falópio e o revestimento da pelve (2). Em casos raros, o tecido endometrial também pode se espalhar para além dos órgãos pélvicos.
O revestimento endometrial deslocado age normalmente e vai engrossar, quebrar e sangrar a cada ciclo. No entanto, como o endométrio está fora do útero, ele não tem como sair do corpo, ficando preso.
Se a endometriose envolver os ovários, podem se desenvolver cistos conhecidos como endometriomas.
Dependendo da localização, tamanho, número e profundidade dos implantes endometriais, a endometriose pode ser classificada nos seguintes estágios.
Estágios da endometriose
A endometriose pode ser dividida em quatro estágios (3):
- Estágio 1 - Mínimo: Lesões pequenas, junto com implantes endometriais rasos nos ovários, caracterizam endometriose mínima. Inflamação dentro ou ao redor da cavidade também pode ser observada.
- Estágio 2 - Leve: A endometriose leve é caracterizada por lesões leves acompanhadas por implantes superficiais no ovário e revestimento pélvico.
- Estágio 3 - Moderado: Este estágio é caracterizado por implantes profundos em seu ovário, bem como em seu revestimento pélvico. Mais lesões também podem ser observadas.
- Estágio 4 - Grave: O estágio 4 é o estágio mais grave da endometriose. Envolve implantes profundos no revestimento pélvico e nos ovários. Isso também pode ser acompanhado por lesões em suas trompas de falópio e / ou intestinos.
A causa exata da endometriose ainda não foi totalmente compreendida. Os pesquisadores estabeleceram várias teorias, mas nenhuma delas foi totalmente compreendida.
O que causa a endometriose?
Os possíveis fatores que podem estar causando a endometriose incluem (4):
- As células embrionárias que revestem o abdome e a pelve podem acabar se desenvolvendo em tecido endometrial dentro dessas cavidades.
- Em vez de deixar o corpo como costuma fazer, o sangue menstrual pode ter entrado na pélvis e nas trompas de falópio.
- A endometriose pode estar presente no feto em desenvolvimento, que pode ser desencadeada pelos níveis de estrogênio.
- Procedimentos cirúrgicos como histerectomia ou cesariana.
- Um distúrbio do sistema imunológico pode impedir que seu corpo reconheça e destrua o tecido endometrial que está crescendo fora do útero.
A seção a seguir lista os sinais e sintomas da doença.
Sintomas de endometriose
Os sinais e sintomas associados à endometriose incluem (3):
- Dismenorreia ou menstruação dolorosa
- Dor durante a relação sexual
- Dor ao urinar ou evacuar
- Sangramento excessivo durante ou entre os períodos
- Infertilidade ou incapacidade de conceber
Outros sinais frequentemente associados à endometriose incluem constipação ou diarreia, distensão abdominal, náusea e fadiga.
Certos fatores podem aumentar o risco da mulher de desenvolver endometriose. Eles são os seguintes.
Fatores de risco
Os fatores que podem aumentar o risco de contrair endometriose incluem (5):
- Optando por nunca dar à luz
- Início precoce do ciclo menstrual
- Início tardio da menopausa
- Ciclos menstruais curtos com menos de 27 dias
- Sangramento menstrual intenso que dura mais de 7 dias
- Altos níveis de estrogênio em seu corpo
- Um baixo índice de massa corporal
- Ter um ou mais membros da família (mulheres) com endometriose
- Ter qualquer condição médica que impeça a passagem normal do sangue menstrual durante seu ciclo menstrual
- Anormalidades com seu trato reprodutivo
Se a endometriose for grave ou não tratada, pode levar às seguintes complicações.
Complicações
Duas das complicações mais graves associadas à endometriose são infertilidade e câncer.
Cerca de metade das mulheres com endometriose podem ter fertilidade prejudicada ou podem ter dificuldades em conceber.
A incidência de câncer, especialmente câncer de ovário e adenocarcinoma associado à endometriose, também é observada como sendo maior em mulheres que lidam com endometriose. No entanto, deve-se notar que o risco de desenvolver câncer de ovário é geralmente baixo.
Como a endometriose é diagnosticada?
O diagnóstico de endometriose geralmente é baseado em seus sintomas. Os testes que seu médico pode sugerir para verificar seus sintomas e detectar pistas físicas são (6):
- Um exame pélvico para procurar anormalidades como cistos ou cicatrizes atrás do útero
- Um ultrassom para detectar cistos que surgem com endometriose
- Imagem por ressonância magnética (MRI) para descobrir a localização exata e o tamanho dos implantes endometriais
- Laparoscopia para ajudar na busca de sinais de endometriose fora do útero
Dependendo da gravidade de sua condição, seu médico pode discutir com você diferentes abordagens de tratamento para lidar com a endometriose.
Como tratar a endometriose
O tratamento para endometriose pode incluir (7):
- Banhos quentes ou almofadas de aquecimento
Almofadas de aquecimento e banhos mornos podem ajudar a aliviar a dor em casos leves a moderados de endometriose.
- Medicina alternativa
Abordagens alternativas de tratamento para endometriose incluem acupuntura, que pode ajudar a aliviar os sintomas de dor.
- Cirurgia
A cirurgia pode ser conservadora, em que apenas os implantes endometriais são removidos, enquanto o útero e os ovários são preservados. Este procedimento é conhecido como cirurgia laparoscópica.
Histerectomia (remoção cirúrgica do útero) e ooforectomia (remoção cirúrgica dos ovários) eram anteriormente consideradas os tratamentos mais eficazes para a endometriose. Mas, ultimamente, os médicos estão se concentrando