Anorexia nervosa (transtorno alimentar) - sintomas, causas e tratamento

A prevalência de anorexia nervosa em países ocidentais é de 0,1% a 5,7% em mulheres (1). Em todo o mundo, a prevalência desse transtorno alimentar é de 0,3% em mulheres jovens e é duas vezes mais comum em adolescentes. Enquanto a idade média de início da anorexia é de 15 anos, 80% -90% dos indivíduos afetados são mulheres (2).

Índice

• O que é Anorexia Nervosa?
• Sinais e sintomas
• Causas e fatores de risco
• Dieta vs. Anorexia
• Diagnóstico
• Opções de tratamento disponíveis
• Como lidar com a anorexia
• Dicas para controlar a anorexia

O que é Anorexia Nervosa?

A anorexia nervosa, também conhecida como anorexia, é um transtorno alimentar. É caracterizada por peso corporal anormalmente baixo e um medo intenso de ganho de peso. Esses sentimentos podem ainda ser acompanhados por uma percepção distorcida em torno do peso.

Os indivíduos afetados pela anorexia restringem severamente a quantidade de alimentos que comem. Isso pode ser para continuar com a perda de peso ou para evitar o ganho de quilos extras. Em alguns casos, os indivíduos também podem controlar sua ingestão calórica vomitando após as refeições, praticando exercícios intensos ou fazendo uso indevido de laxantes para esse fim (2).

Embora a anorexia não seja um transtorno de saúde mental, alguns indivíduos podem desenvolver esse comportamento de risco de vida como forma de lidar com problemas emocionais. Também pode afetar a gravidez. Aqueles que ainda lutam contra a anorexia podem exibir deterioração em seus sintomas, enquanto aqueles que foram tratados podem ter uma remissão. Aquelas que apresentaram sintomas leves tendem a ter gravidezes sem complicações (3).

Os sinais e sintomas da anorexia podem estar associados à fome e também podem ser resultado de problemas emocionais e comportamentais.

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Sinais e sintomas

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Sintomas Físicos

• Perda de peso extrema (4)
• Corpo magro
• Hemograma anormal
• Insônia
• Sensação de tontura e fadiga
• Dedos ficando azulados
• Emagrecimento e aumento de danos ao cabelo
• Ausência de períodos ou menstruação
• Dor abdominal
• A pele fica seca ou amarelada
• Constipação
• Intolerância ao frio
• Irregularidade no ritmo cardíaco
• Queda na pressão arterial
• Desidratação
• Braços e pernas podem ficar inchados
• Os dentes podem sofrer erosão devido ao vômito induzido

Alguns indivíduos afetados pela anorexia podem comer compulsivamente e purgar como os afetados pela bulimia. No entanto, o primeiro lote geralmente está abaixo do peso, ao passo que o último lote costuma ser normal a acima do peso.

Os sintomas emocionais e comportamentais da anorexia nervosa podem incluir:

Sintomas emocionais e comportamentais

Tentando perder peso:

• Restringindo severamente a ingestão de alimentos por meio de dieta ou jejum
• Exercitar-se excessivamente
• Compulsão alimentar seguida de vômito auto-induzido

Outros sintomas são:

• Pular refeições frequentes
• Comer apenas certos alimentos com baixo teor de gordura e / ou calorias
• Não comer em público
• Verificar o peso repetidamente
• Mentir sobre a quantidade de comida que foi ingerida
• Libido reduzida
• Queixa-se frequentemente de ser gordo
• Falta de interesse
• Retraimento social
• Insônia

Embora a causa exata desse transtorno alimentar não seja conhecida, a seguir estão alguns dos fatores mais comuns que podem estar envolvidos no desencadeamento da anorexia.

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Causas e fatores de risco

A anorexia pode ser desencadeada por uma combinação de fatores biológicos, psicológicos e ambientais (2).

• Biológico - alguns genes podem estar envolvidos na causa da anorexia.
• Psicológico - Aqueles com um traço de personalidade obsessivo-compulsivo ou ansiedade podem ser mais propensos a desenvolver esta condição do que os outros
• Ambiental - a pressão dos colegas e a cultura circundante que associa beleza com magreza também podem alimentar ainda mais a condição.

Alguns fatores também podem aumentar o risco de desenvolver anorexia. Eles incluem:

• Uma história familiar da doença
• Fazer dieta ou passar fome pode dificultar o desenvolvimento de hábitos alimentares normais.
• Idade - é mais comum em meninas e mulheres adolescentes, mas meninos e homens também podem estar em risco.
• Estresse emocional e / ou ansiedade

Alguns de vocês podem confundir anorexia com dieta. No entanto, esse não deve ser o caso, pois ambos são completamente diferentes. A seguir estão algumas das principais diferenças entre os dois.

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Dieta vs. Anorexia

• Os indivíduos anoréxicos restringem sua dieta a apenas algumas centenas de calorias diárias.
• Perda de peso repentina
• Inanição
• Comer compulsivamente e purgar
• Auto-estima altamente baseada na forma e no peso do corpo

No entanto, a dieta geralmente visa obter um corpo mais saudável, consumindo quantidades moderadas de alimentos saudáveis, sem passar fome.

• Aqueles que fazem dieta obterão todas as calorias necessárias - mas com alimentos saudáveis.
• Uma dieta saudável não envolve dietas radicais. Em vez disso, a pessoa perderá peso gradualmente e não ficará abaixo do peso ou morrendo de fome.
• Fazer dieta não envolve morrer de fome. Visa principalmente a substituição de alimentos não saudáveis ​​por alimentos saudáveis.
• A comida consumida não é purgada.
• Aqueles que estão fazendo dieta são na maioria das vezes obcecados com seu peso. Eles comem de forma saudável para se sentirem saudáveis.

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Diagnóstico

Seu médico pode realizar vários testes e exames para identificar a causa de seus sintomas e descartar outras causas médicas para perda de peso (4).

Esses testes de diagnóstico geralmente incluem:

• Exame físico que pode envolver a medição de sua altura, peso, frequência cardíaca, pressão arterial e outros sintomas
• Uma análise da história de sua família
• Exames laboratoriais, como hemograma completo ou outros exames de sangue especializados para verificar seus eletrólitos, proteínas, bem como o funcionamento de seus órgãos vitais, como fígado, rins e tireoide
• Urinálise
• Avaliação psicológica para avaliar seus pensamentos, hábitos alimentares e sentimentos
• Outros exames, como raio-X ou eletrocardiograma, para descobrir a densidade óssea ou irregularidades cardíacas (se houver)

Caso seus testes provem que você está sofrendo de anorexia, seu médico pode prescrever os seguintes tratamentos médicos para ajudá-lo a se recuperar do distúrbio alimentar com sucesso.

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Opções de tratamento disponíveis

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Algumas das opções de tratamento disponíveis para anorexia nervosa são (4):

• Hospitalização - se sua condição for crítica, você pode ter que ser hospitalizado imediatamente. Isso geralmente acontece quando há problemas com seu ritmo cardíaco, ou você está desidratado ou sofre de desnutrição grave.
• Alimentação por tubo e monitoramento frequente - seus sintomas e sinais vitais, como seus níveis de hidratação e eletrólitos, podem precisar ser monitorados com frequência. Em casos graves, os pacientes também podem precisar de alimentação por sonda.
• Uma dieta saudável fornecida por um nutricionista para ajudá-lo a voltar aos hábitos alimentares normais.
• Psicoterapia - Terapia familiar, em grupo e individual que ajudará o indivíduo a fazer escolhas alimentares saudáveis.
• Medicamentos - embora não haja nenhum medicamento específico para a anorexia, os indivíduos afetados podem receber antidepressivos e medicamentos psiquiátricos para tratar outros sintomas como depressão e ansiedade.

Seguir uma dieta saudável é muito necessário para tratar a anorexia. No entanto, como a anorexia é uma doença grave, não se automedique. Em vez disso, consulte um nutricionista que pode fornecer dicas de dieta para ajudá-lo a voltar a um padrão alimentar normal.

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Como lidar com a anorexia

Quando se trata de restaurar o peso perdido, os anoréxicos devem seguir um plano alimentar específico fornecido por um nutricionista profissional.

No entanto, alguns indivíduos afetados podem correr o risco de desenvolver a síndrome de realimentação, em que o corpo pode reagir negativamente a um aumento repentino na ingestão de alimentos. Nesse cenário, uma equipe médica composta por um médico e um nutricionista nutricionista registrado (RDN) deve calcular, monitorar e aumentar a ingestão de alimentos e líquidos do indivíduo afetado durante a fase de realimentação.

Para aqueles que não estão em risco de síndrome de realimentação, não é incomum que suas necessidades calóricas cheguem a 3.000-5.000 calorias diárias. Este é especialmente o caso de adolescentes afetados que ainda estão crescendo e são jovens. Essas pessoas podem começar com segurança comendo 2.000-2500 calorias por dia e aumentar sua ingestão de calorias para 3.000-5.000 calorias diárias.

Seu objetivo é alcançar uma dieta em que 50-60% do total de calorias venham de carboidratos saudáveis, 15-20% de proteínas e 30-40% de gorduras saudáveis.

Os carboidratos saudáveis ​​incluem vegetais, frutas inteiras, legumes, nozes, sementes e grãos inteiros.

Alimentos ricos em proteínas incluem frutos do mar, laticínios, ovos, aveia e soja.

Você pode obter gorduras saudáveis ​​de abacate, chocolate amargo, ovos inteiros, peixes gordurosos, nozes e azeite.

Aqui estão algumas dicas para controlar a anorexia.

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Dicas para controlar a anorexia

• Siga seu plano de tratamento não faltando nenhuma sessão de terapia e não pule refeições.
• Siga uma dieta saudável e obtenha todos os nutrientes importantes que lhe faltam.
• Não se isole daqueles que se importam. Em vez disso, busque o apoio de familiares e amigos.
• Resista à tentação de verificar o seu peso corporal ou olhar no espelho com muita frequência.
• Evite dietas passageiras ou radicais.
• Pratique ioga para aliviar os sintomas de estresse e ansiedade.
• Trabalhe na raiz do problema.

Essas dicas básicas podem ajudar seu plano de tratamento a funcionar melhor e também reduzir em grande medida as chances de recaída.

Infelizmente, aqueles que sofrem de distúrbios alimentares como anorexia tendem a negar a necessidade de tratamento inicialmente. Isso pode ser porque continuam a temer o ganho de peso. Portanto, como amigos e familiares, cabe a nós acompanhar de perto essas pessoas e, ao mesmo tempo, dar suporte e ajudar em sua recuperação.

Espero que este artigo tenha respondido a todas as suas dúvidas e perguntas a respeito da anorexia. Para qualquer dúvida, envie um email para nós na caixa de comentários abaixo.

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Respostas de especialistas para perguntas dos leitores

Como ser anoréxico e fazer exercícios?

Os indivíduos afetados pela anorexia podem praticar exercícios se já tiverem iniciado o tratamento com sucesso, pois isso não interfere na restauração do peso. No entanto, exercícios de intensidade leve a moderada são recomendados em comparação com exercícios de alta intensidade.

Quando consultar um médico para anorexia?

Se o indivíduo afetado nega o tratamento, é